Prostatite crónica - síntomas e tratamento

Os síntomas da prostatite crónica adoitan ser leves e o tratamento non se realiza na fase inicial. Non obstante, o problema pódese solucionar se o tomas en serio.

Que é

Moitos pacientes aprenden sobre o que é a prostatite crónica cando visitan un médico por un motivo completamente diferente. Mentres tanto, esta enfermidade é moi perigosa e é un proceso inflamatorio a longo prazo que se produce na glándula prostática. Se non se trata, poden producirse complicacións graves: impotencia, infertilidade, vesiculite, quistes de próstata, adenomas e cancro de próstata.

Hai varias formas de enfermidade:

  • prostatite bacteriana aguda, causada pola penetración de patóxenos infecciosos na glándula prostática. Caracterízase pola dor típica na parte inferior do abdome e ao ouriñar;

  • prostatite bacteriana crónica, que, xunto co cadro clínico da forma aguda da patoloxía, vai acompañada da presenza de bacterias e un aumento do nivel de leucocitos na orina e nas secrecións da próstata;

  • prostatite crónica, que é unha consecuencia dunha forma bacteriana previa da enfermidade cun tratamento ineficaz ou a súa ausencia;

  • prostatite inflamatoria asintomática, caracterizada pola ausencia de síntomas, pero maniféstase durante os métodos de diagnóstico de laboratorio.

Máis do 90% dos casos da enfermidade son responsables da prostatite crónica non bacteriana, que é asintomática, o que leva a un atraso do tratamento.

É posible curar

O propio diagnóstico indica que a enfermidade está a progresar no corpo durante moito tempo. Moitas veces é difícil para os homes ver un médico por un problema tan urxente ata que a situación se fai crítica. Mentres tanto, canto antes un home busque axuda médica (ante os primeiros signos de enfermidade), máis eficaz será o tratamento e maior será a probabilidade de desfacerse completamente da enfermidade. Na súa forma avanzada, a prostatite crónica é case imposible de curar, pero cunha terapia adecuada e regular, os síntomas serán menos pronunciados. É por iso que a consulta oportuna cun médico é tan importante.

Causas

A enfermidade ocorre en homes de 20 a 50 anos e depende dunha serie de requisitos previos:

  1. Patóxenos infecciosos. Entran na glándula prostática de varias maneiras:

    • ascendente (ao longo da uretra);

    • descendente (a través da urina infectada);

    • linfóxeno (a través das canles linfáticas);

    • hematóxeno (a través do sangue).

    Exemplos de microflora patóxena que provocan a forma bacteriana da prostatite son estafilococos, Escherichia coli, enterococos, Proteus, patóxenos de natureza viral, fúngica, parasitaria, así como clamidia, gonococo, gardnerella e outros.

  2. Interrupción da circulación sanguínea normal nos órganos pélvicos. Isto pode deberse a un estilo de vida sedentario, ao traballo sedentario (condutores, traballadores de oficina) e a unha mala alimentación. Como resultado, prodúcense conxestión e inchazo nos tecidos da glándula prostática e obsérvase a expulsión incompleta das secrecións da cavidade do órgano. Todo isto leva a unha disfunción parcial ou total da glándula.

  3. Abstinencia sexual prolongada ou práctica de relacións sexuais interrompidas. Estas accións tamén provocan procesos inflamatorios na glándula prostática.

  4. Enfermidades acompañantes. En primeiro lugar, trátase de patoloxías de natureza urolóxica: cistite, uretrite, pielonefrite, prostatite aguda non tratada. Non obstante, a causa da prostatite crónica tamén pode ser outras enfermidades: bronquite crónica, pneumonía, sinusite, etc.

  5. Estancia frecuente e prolongada no frío, en condicións de alta temperatura ambiente ou alta humidade, estrés psicoemocional constante.

Síntomas

O cadro clínico da prostatite crónica está mal expresado na fase inicial. Un home, por regra xeral, non experimenta ningunha molestia ou non presta atención á aparición de signos da enfermidade se non interfiren con levar un estilo de vida normal. Co paso do tempo, o estado xeral empeora e vai acompañado dos seguintes síntomas:

  1. A aparición de dor no perineo, xenitais, ingle. A dor pode ser débil, dor ou bastante intensa durante a micción, a defecación, despois das relacións sexuais e durante a exaculación. A miúdo a síndrome de dor esténdese ao sacro, ao ano, ao escroto e aos testículos.

  2. Trastornos durante a micción e a defecación. No primeiro caso, o proceso caracterízase por urxencias frecuentes e dolorosas e ardor na uretra. Obsérvase a presenza de formacións en forma de fíos na orina. Durante a defecación, é posible a descarga da uretra, o que indica un ton insuficiente da glándula prostática.

  3. Trastornos da función sexual. Nos homes que sofren de prostatite crónica, hai unha diminución da libido, unha erección inestable ou a súa ausencia, dor durante e despois das relacións sexuais, hemospermia e infertilidade.

  4. Mal sono, irritabilidade, aumento do nerviosismo, fatiga, depresión.

  5. Aumento da temperatura corporal. Pódese observar durante unha exacerbación da enfermidade e ter pequenas desviacións da norma.

Os síntomas poden non aparecer todos á vez, pero poden ser constantes.

Diagnóstico

Os estudos diagnósticos permiten desmentir ou confirmar un diagnóstico presuntivo, determinar que tipo de enfermidade é e como é posible curala.

Ultrasóns para prostatite crónica próstata sa (esquerda) e inflamada (dereita)

Os principais procedementos de diagnóstico son:

  • análise xeral de orina;

  • análise da secreción de próstata para a presenza/ausencia de microflora patóxena, así como para determinar as desviacións dos parámetros fisiolóxicos dos valores normais (aumento do número de leucocitos, etc. );

  • cultivo bacteriolóxico da orina e toma dun frotis da uretra;

  • unha mostra de orina de tres vasos para determinar a área de localización da inflamación;

  • análise para identificar patóxenos das infeccións do tracto xenital;

  • Ultrasóns da glándula prostática;

  • estudo de datos de espermatogramas, proba MAR (para anomalías reprodutivas);

  • exames urodinámicos e endoscópicos;

  • determinación do antíxeno prostático específico (PSA).

Tratamento da prostatite crónica

A resposta á pregunta de como tratar a prostatite crónica depende da gravidade da patoloxía e do seu tipo. A enfermidade require un enfoque integrado para a súa eliminación ou alivio estable dos síntomas.

Tratamento farmacolóxico

Implica tomar drogas dos seguintes grupos:

  1. Antibióticos, que son necesariamente prescritos cando se diagnostica unha forma bacteriana de patoloxía. Non obstante, tal terapia tamén pode estar indicada para a prostatite crónica non bacteriana se se observa un efecto positivo persistente. Os medicamentos dos grupos de penicilinas, cefalosporinas, tetraciclinas, aminoglicósidos e fluoroquinolonas tómanse de acordo coas instrucións do médico durante polo menos dúas semanas.

  2. Antiespasmódicos que axudan a eliminar espasmos dolorosos no perineo.

  3. Antiinflamatorio, analxésicos.

  4. Bloqueadores alfa1 usados para reducir a hipertonicidade da próstata e normalizar a motilidade.

  5. Medicamentos inmunoestimulantes.

O réxime de medicación selecciónase individualmente de acordo coas características do diagnóstico e a intolerancia aos medicamentos individuais (se está presente).

Tratamento non farmacolóxico

Neste caso, o efecto positivo da terapia conséguese pola influencia física de diferente natureza na zona enferma. Os pacientes poden ser prescritos:

  1. Masaxe de próstata. Activa a expulsión total das secrecións da glándula prostática, mellora a circulación sanguínea e normaliza o ton do órgano. A masaxe xunto con antibióticos é especialmente eficaz para tratar a prostatite crónica bacteriana. Non obstante, hai contraindicacións para o seu uso se o paciente é diagnosticado con:

    • prostatite bacteriana aguda;

    • enfermidades concomitantes das gónadas (vesiculite, cooperite);

    • a presenza de pedras na glándula prostática;

    • quistes de próstata;

    • HBP;

    • cancro dun órgano ou sospeita del;

    • absceso de próstata;

    • hemorróidas, fisuras rectais e outros trastornos.

  2. Electroforese. O procedemento de fisioterapia implica o efecto terapéutico na área patolóxica cunha pequena corrente eléctrica (non máis de 50 μA). Deste xeito, estimúlanse as reaccións de recuperación, aliviase a dor e optimízase o fluxo sanguíneo nos tecidos da glándula. A electroforese promove a penetración profunda dos antibióticos nas estruturas da próstata, aumentando así a eficacia da súa acción.

  3. Ultrasóns. O método é amplamente utilizado no tratamento da prostatite crónica, xa que ten un efecto antiinflamatorio pronunciado, restaura a función sexual e suprime a dor. Os tumores de próstata son tratados con éxito con ultrasóns.

  4. A ultrafonoforese é o uso da terapia de ultrasóns xunto con medicamentos. Este método permite que as drogas penetren nas capas profundas do órgano afectado e actúen alí de forma máis eficaz.

  5. Magnetoterapia. O procedemento de fisioterapia ten un efecto restaurador completo sobre o sistema xenitourinario, mellora os procesos metabólicos e a neuroxeración.

  6. Terapia magnética con láser. A exposición ao láser tamén trata eficazmente as manifestacións da enfermidade, eliminando o risco de posibles complicacións.

  7. A inductometría é a exposición a un campo magnético alterno de alta frecuencia.

  8. Instilacións na uretra, barroterapia, enemas terapéuticos, baños quentes.

A fisioterapia xunto co tratamento farmacolóxico permítelle obter un efecto terapéutico duradeiro e, na maioría dos casos, derrotar completamente a enfermidade na fase inicial.

Intervención cirúrxica

Indicado nos casos en que é imposible axudar ao paciente con outros métodos.

  1. A prostatectomía é a eliminación parcial ou completa da glándula prostática mentres se mantén a función eréctil.

  2. A resección transuretral (TUR) é unha operación para extirpar ou eliminar o tecido glándula superado. Indicado para adenoma ou cancro de próstata.

  3. Cirurxía con láser. A operación consiste en eliminar o tecido do órgano afectado mediante un raio láser. Neste caso, os vasos sanguíneos están "selados", eliminando o sangrado.

  4. Drenaxe do absceso prostático. Esta cirurxía permítelle extraer pus da cavidade da glándula mediante unha drenaxe de goma inserida a través do perineo ou do recto cortando o tecido da pel.

  5. Incisión transuretral da próstata. A cirurxía consiste en facer varios cortes na próstata para aliviar a presión do órgano afectado sobre a uretra e restaurar a micción.

Despois da intervención cirúrxica, o paciente require rehabilitación, cuxo intervalo de tempo, dependendo do tipo de cirurxía utilizada, varía de 2-3 días a varios meses.

Remedios populares

Os remedios a base de plantas tamén son medicamentos eficaces na complexa terapia da prostatite crónica. Para estes efectos, utilízanse tinturas, decoccións, mesturas de alimentos ou ungüentos, que inclúen:

  • sementes de cabaza;

  • casca de álamo;

  • follas e casca de abeleira;

  • cascas de castañas;

  • perexil;

  • mel, própole;

  • Kalanchoe etc.

O uso regular da medicina herbal axuda a eliminar os síntomas desagradables, restaurar as funcións prexudicadas e ter un efecto preventivo a longo prazo.

A prostatite crónica é unha enfermidade á que debes prestar atención nos seus primeiros signos para eliminar complicacións perigosas e curala a tempo.